第二部分 清洁服务规范

一、洗脸

洗脸是为失能老人提供的一项清洁服务，可以清除颜面部污垢并促进面部血液循环，增进舒适，预防感染，维护老人自尊。此项服务主要适用于失能、失智而无法自行洗脸的老人。

1．服务要求

（1）尽量协助、鼓励老人自行洗脸，以促进其自理功能的保持。指导家庭环境的改造和提供老人合适的辅具，开展日常康复锻炼，促进老人自行洗脸能力的维持和恢复。

（2）操作前清洗双手，修剪指甲，备齐物品，保持仪容仪表端庄。

（3）水温以不烫手为度。必要时使用清洁剂，如洗面奶，避免清洁剂流入眼内。眼睛周围不宜使用清洁剂。

（4）预防指甲划伤，用包手法折叠毛巾，方法如下：围绕于手心和包绕四个手指，包紧后用大拇指压住末端，以四个手指为中心，远端毛巾反折于手心，塞入毛巾与手心的间隙。

（5）浸湿毛巾，以不滴水为宜。先清洁眼部周围，从内眼角到外眼角，毛巾一角只擦一次。擦洗方向从内到外，从上到下，先远侧后近侧。

（6）擦洗眼部注意用力适当，避免压迫眼球。

（7）洗脸毛巾不互用，洗脸、洗脚毛巾分开使用；洗脸毛巾经常清洁，日光照射消毒或煮沸消毒，预防交叉感染。

（8）清洗后涂润肤霜，清洁剂和润肤霜的使用要照顾到老人的习惯，由老人自行提供。

（9）清洗过程中如沾湿衣被，应予及时更换。洗脸时注意室内温度，避免空气对流而致受凉感冒。

（10）洗脸过程中注意关爱老人，较好交流。

2．服务步骤

（1）查看服务协议，明确服务内容和要求，了解老人情况，按约定时间提供服务。

（2）与老人沟通，准备环境，备齐物品（毛巾、脸盆、热水及洗面奶、润肤霜等用品老人自备或者按约定提供）。

（3）将脸盆放在床旁椅上，倒入热水，用手肘测试水温，以不烫手为宜。

（4）将毛巾放入脸盆浸湿、拧干，按包手法包于手上。

（5）按顺序洗脸：①擦洗眼部，先擦洗远侧眼，从内眼角到外眼角，后擦洗近侧眼。②擦洗前额，由额中间分别向远侧再向近侧擦洗。③擦洗鼻部，由鼻根擦向鼻尖。④擦洗面颊、耳部，由鼻翼一侧向下至鼻唇部横向擦洗面颊部至耳部，同样方法擦洗另一侧，再擦洗下颏，自下而上擦洗耳后。⑤擦洗颈部，由中间分别向两侧擦洗。⑥清洁手部，可将脸盆靠近床边或置于床上（下垫塑料布或一次性垫单），将老人的手放入脸盆内清洗，擦干。⑦必要时用湿棉签清洁耳道和鼻腔。视情况使用洁面乳或洗面皂，用清水洗净擦干。

（6）洗脸后涂护肤霜，安置老人于舒适体位。

（7）整理用物，记录。

3．服务流程