4.10 禽流感对食物链的威胁与影响

4.10.1 禽流感致病性

1997年香港禽流感发生以来，大约有500人感染禽流感，致死率约为60%。仅2015年第一季度香港因此死亡470人。高致病性禽流感病毒显示不可预测的地理分布、变异和宿主范围的逐渐扩大等特点。因此，该病始终都面临随时暴发的可能状态，如2013年国内H7N9禽流感流行，就是与禽类交易和食用过程有关，发生情况见表4-10-1。

表4-10-1　1959年以来禽类发生的高致病性禽流感和流感

续表

感染宿主从鸟类到哺乳动物，范围已经非常宽泛了。可分为高致病性禽流感（HPAI）和低致病性禽流感（LPAI）。病毒从野生鸟类循环感染家禽后，可能突变为高致病性毒株，其中血凝素糖蛋白特殊位点断裂是高致病性关键原理之一。病毒主要在呼吸道和肠道上皮细胞内复制。

4.10.2 新现禽流感病毒

禽流感病毒不断修饰其HA和NA抗原，导致抗原漂移（主要是点突变引起）、基因重排。这样机体对新型病毒没有免疫抵抗力或免疫力极差，容易引起人禽流感流行，再通过排泄物扩散到周围环境中。如2013年国内流行的H7N9禽流感以往认为该毒株是弱致病性或非致病性，经变异为强毒株。水生鸟类是禽流感病毒的天然宿主，在呼吸道和肠道中复制时并不引起禽鸟类症状，但禽类之间的传播机制目前还并不十分清楚，依赖病毒株、禽鸟品种和环境因素而异。鸟类迁徙时，高密度人口、禽猪流行提供了两类病毒接触的机会。猪和人一样有AT受体，可能是一种混合器，在猪体内两种病毒混合并使病毒进化，成为感染人的毒株。污染的湖水和池塘水为禽鸟类传播该病提供途径。

H5N1已经横跨亚洲、欧洲及非洲，而且有演变为人传人的趋势。目前禽流感是人兽共患病中传播最广、涉及动物群体、地理区域、食物链最为复杂的一种。禽类是人们食品和食物链的重要组成部分，禽流感严重影响了禽类产品的食用安全。传播途径最经典的是直接从禽传染到人、与禽类密切接触和食用未充分烹调熟的禽肉是重要感染途径。因此，人禽流感具有明显的食源性特点。人接触猪或因人传人而感染猪流感，猪流感H1N1比H3N2毒性强。与猪密切接触的工作人员患流感的概率高，如农场工人、屠宰场和肉品加工工人、兽医和其配偶。所以，动物屠宰和肉品加工环节是人兽共患病重要环节，既是传播关键环节，也是动物或疫病检疫的关键环节，是兽医公共卫生必须关注的重点。猪流感和人流感混合后易产生新流感病毒。