前　言

最新的药品和技术如果没有相应的系统将之提供给受众，那么它们的出现对人类健康的影响可谓微乎其微。然而现实却是，全世界的卫生系统都处在被忽视的状态。这种忽视最明显的表现之一就是严重缺乏受过专业培训的卫生工作者。

在许多国家，缺乏人手已经成了加强初级卫生服务提供和加强治疗、促进、预防、康复等其他卫生服务提供的最重要制约因素之一。撒哈拉以南的非洲处在严重的卫生人力危机中，这一地区有36个国家面临卫生专业人员的严重短缺，它们要实现最基础的产妇、新生儿和儿童卫生服务的最低覆盖都很困难。在世界上许多最贫困的国家，由于卫生人员寻找其他地方的更好发展机遇而引起的持续不断的人员流失使这一状况更加恶化。

缺乏人力资源规划和无计划开发所造成的影响随处可见。在亚洲和太平洋地区，许多国家缺少能治疗慢性和新发疾病的卫生工作者。在欧洲，前苏联新独立国家的卫生人力队伍在现代卫生保健系统需求面前显得很不适应。

显而易见，如果国家向着其卫生系统目标每前进一步，包括实现卫生相关千年发展目标，它们都需要提高接受过适宜培训卫生工作者的可及性。

首先要明确缺口是什么。尽管许多国家目前缺乏准确监测卫生人力的技术能力：比如数据不可靠或过时，通用定义的空白和可靠分析工具的缺失，评估重大政策问题技能和经验的缺乏等。

本手册旨在提高技术能力，为卫生管理者、研究人员和政策制定者提供综合、标准、方便使用的卫生人力资源监测和评估参考书，并将分析框架、卫生人力信息与证据基础完善战略和具备有效实现方法的国家经验相结合。

我们特别感谢如下三家合作伙伴为我们提供的支持：美国国际发展署、世界银行、世界卫生组织。这三家机构还将支持国家如何具体根据国情使用本手册，作为帮助有需求国家建设接受过专业训练、人员充足、行动积极的卫生人力队伍的又一方法。