一、事件发现与初步调查

（一）疫情发现

2011年1月17日，A市疾病预防控制中心接到学校报告称，B中学少数民族部近期在高一（4）班、高二（1）班和高二（2）班3个班中陆续出现甲型H1N1流感病例20多例。接到报告后，当地疾病预防控制中心赴现场开展流行病学调查和处置。根据病例大部分临床表现制定了病例定义，并开展了病例搜索工作。

（二）学校基本情况

B中学是承担少数民族部高中班扩招任务的市属省一级重点高中，少数民族部校区于2007年建成使用，学生实行全日制全封闭式教学。学校下设预科班、高一、高二、高三共4个年级16个班级，每个年级各4个班级，现有在校生655人，其中男生260人，女生395人，此外还有教职工134人，学校总共789人。学校教学楼2幢，宿舍楼2幢（宿舍人数每间5~7人），自办食堂1个，学校医务室1个，医护人员3名。该校区于2007年首次招生办学，学习生活环境良好。

（三）病例定义

疑似病例（搜索病例）：

2011年1月4日至31日，B中学少数民族部学生中出现发热，并伴有咳嗽、咽痛等呼吸道症状或头痛、肌肉酸痛等全身症状之一者。

确诊病例：

符合国家流感样病例定义者，或疑似病例咽拭子样本中流感病毒核酸阳性。

（四）病例搜索方法及结果

通过以下几个途径开展病例搜索：①逐个班级询问每位学生健康状况；②查阅学校医务室近期晨检、因病缺课追踪记录；③搜索学校附近医疗机构发热门诊；④浏览传染病网络报告系统。

评析

制定病例定义对检索病例有重要作用