院前急救手册
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第一节 对现场环境安全性的评估

发扬舍己救人的精神,采取科学救人的方法,确保急救人员安全,全力降低损失程度。只有确保急救人员自身安全,才能救援伤员,否则可能事与愿违。

一、排除险情,确保安全

急救人员进入现场前,首先应通过观察、询问来了解情况整个现场环境。现场情况往往能够提示已经发生事件的性质、可能发生的损伤及可能继续发生的危险等,可根据不同性质、不同程度的灾难事故,进行具体评估。举例如下:

(一)车祸

发动机是否熄火,车辆是否稳定(是否拉紧手刹),有无油料泄漏及起火、爆炸的可能,交通情况,道路现场有无明显的警示标志等。

(二)触电

有无电线脱落、触电者是否已脱离电源。

(三)火灾

有无易燃、易爆品或可燃性气体,有无毒气泄漏、液体泄漏等。

(四)地质灾害

地震有无余震,有无洪水、泥石流、山体滑坡的可能。

(五)气象灾害

闪电、雷击等。

(六)车间

运转的机器、毒气泄漏等是否已被控制。

(七)矿山、工地

有无塌方或物体倒塌、坠落或爆炸、起火、毒气泄漏的可能等。

(八)化学因素

有无易爆、易燃品,有无异常气味(毒气泄漏)等。

(九)人员因素

酗酒、精神异常或犯罪者情况、有无暴力行为等。

(十)动物伤害

如野蜂、毒蛇、狂犬、猛兽等,有无可能继续伤人等。

二、做好自我防护、及时请求增援

根据现场环境的具体情况,急救人员应采取必要的防护措施,尽快排除险情后,方可进入现场。必要时,马上请求消防队、工程救险等具备专业技能及专业器材的人员到现场支援。如果急救人员必须冒着危险进入现场,应对现场的危险进行充分评估,选择快速而安全的进出路线,并注意有无可以紧急避险的掩体等。急救人员还应充分利用防护装备,如头盔、防毒面具、反光背心、防护手套、安全眼镜、防护胶靴等,尽量减少与避免不必要的伤亡,同时又能挽救更多的生命。